Enoksaparin( antitrombotik etkileri olan, düşük molekül ağırlıklı bir heparin)
Endikasyon:
· Akut miyokard infarktüsü
· Anstabil anjina
· Derin ven trombozu
· Derin ven trombozu profilaksisi
· Hemodiyalizde tromboembolizm profilaksisi
· Koroner arter trombozu profilaksisi
· Pulmoner embolizm
· Tromboz profilaksisi
Yan etkileri:
anafilaktoid reaksiyonlar
hematüri
cilt kaşıntısı
ekimoz
eritem
purpura
ürtiker
veziküllü kızarıklık
bulantı
gastrointestinal kanama
hematemez
melena
anemi
dissemine intravasküler koagülasyon
hematom
trombositopeni
trombositoz
osteoporoz
kanama
vaskülit
Kontrendikasyonlar:
Domuz proteini aşırı duyarlığı
Heparin aşırı duyarlığı
Heparine bağlı trombositopeni
Kanama
Etki mekanizması
Damar endotelinden daha az lipoprotein lipaz salıverirler.
A III, tarafından faktör XIIa, Xa ve kallikrein’in inhibe edilmesini potansiyalize eder. Fakat IXa ve XIa nın inhibe edilmesini değiştirmez.
Dolayısıyla pıhtılaşma zamanını çok az değiştirerek olasılıkla kanamaya neden olmaksızın trombus oluşmasını engellemesi mümkündür.
Farmakokinetiği
Enoksaparin subkütan enjeksiyonla uygulanır.Enjeksiyondan sonra yaklaşık %90-91'i absorbe olur. Ortalama doruk antifaktör Xa aktivitesi, 20 mg verildiğinde 0.16 IU/ml ve 40 mg verildiğinde 0.38 IU/ml'dir.
Enoksaparin'in endotel hücrelerine olan ilgisi düşüktür ve plasentayı önemli ölçüde geçemez.Primer eliminasyonu renal yoldan olur ve eliminasyonu birkaç farklı mekanizma ile doyurulabilen heparinden farklı olarak, dozdan bağımsız bir şekilde gerçekleşir.Eliminasyon yarı ömrü subkütan yoldan verildiğinde 3-6 saattir.Kronik şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda bu süre uzayabilir.
Gebelik kategorisi B dir.
Kullanıldığı müstahzarlar
CLEXANE KULLANIMA HAZIR ENJEKTÖR
ENOX KULLANIMA HAZIR ENJEKTÖR
OKSAPAR KULLANIMA HAZIR ENJEKTÖR
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder