Primer baş ağrıları içinde en sık görülen tip gerilim tipi baş ağrısıdır. IASP ' a göre gerilim tipi baş ağrısının iki tipi vardır.
Bunlar;
1- Epizodik gerilim baş ağrısı
Bu tip baş ağrıları dakikalar veya günlerce sürebilir.
2- Kronik gerilim baş ağrısıdır.
En az 6 ay süren ve her ay en az 15 gününde ağrı olur.
Gerilim tipi baş ağrısı herhangi bir neden olmadan başlayabilir ve başlangıçta kas spazmı lokal patolojiye ve onun santral etkilerine bağlıdır.
Gerilim tipi baş ağrısı bitemporal veya oksipitalde sıkışma hissi, baş çevresinde band benzeri duyumlar şeklinde hissedilir. Bu tip baş ağrılarının genel özelliği ağrının iki taraflı olmasıdır. Ağrı sıklıkla frontal, temporal veya fronto-temporal nadir olarakta oksipital bölgede görülür.
Gerilim tipi baş ağrıları migren ile karıştırılabilir ayrıcı tanılarının çok dikkatli yapılması gerekir. Bazı kişilerde hem migren hemde gerilim tipi baş ağrısı görülebilir. Gerilim tipi baş ağrısı uzun süreli, bilateral, hafif şiddetli olması, rutin fiziksel hareketlerden etkilenmemesi, zonklayıcı olmaması ile migrenden ayrılmaktadır.
TEDAVİSİ
Akut ağrı tedavisinde analjezikler ve NSAİ ilaçlar kullanılmaktadır.
Aspirin(1000mg), parasetamol(1000mg), naproksen( 825mg), ibuprofen(800mg), ketoprofen( 75mg) gibi ilaçlar kullanılmaktadır.
Profilaktik tedavisinde trisiklik antideprasanlar en çok kullanılan ilaçlardır.(Örn:Amitiriptilin) TSA dışında maprotilin, fluoksetin gibi ilaçlarda kullanılmaktadır.
