Bu Blogda Ara

şeker etiketine sahip kayıtlar gösteriliyor. Tüm kayıtları göster
şeker etiketine sahip kayıtlar gösteriliyor. Tüm kayıtları göster

16 Ağustos 2018 Perşembe

diyabet eğitimi


DİYABET EĞİTİMİ
Diyabet 20. yy.da hızla gelişim gösteren bir hastalık. Her geçen gün diyabetli hasta sayısı artmaktadır.Dünya genelinde 4. ölüm nedenidir. Her yıl diyabete bağlı olarak 3 milyon kişi ölmektedir. Diyabete bağlı ölüm nedenlerinin %50 si KVS hastalıklarıdır.
Diyabetik hastalar hastalığın gelişimi sırasında birçok klinik evrelerden geçerler. Başlangıçta kan glukozu değerleri normaldir.
Oral glukoz tolerans testi yapılsa da normal çıkar.
Bunu oral glukoz tolerans testinin bozulduğu veya açlık kan glukozu değerlerinin yükseldiği dönem izler.
 Sonra diyabet gelişir.
Birinci Dönem: Reaktif Hipoglisemi
o Hızlı yemek yeme
o Acıktığı zaman fenalık hissi, başağrısı, sinirlilik
o Zaman zaman aşırı tatlı isteği
o Çabuk acıkma
İkinci Dönem: Glukoz İntoleransı
o Açlığa tahammülsüzlük
o Yemek sonrası hemen açlık hissi
o Gece uykudan uyanıp yemek yeme isteği
o Yemek sonrası yorgunluk, uyku hissi ve halsizlik
o Hızlı kilo alma
 Üçüncü Dönem: Preklinik Diabetes Mellitus
o   Tronküler obezite
o   Zaman zaman ağız kuruluğu ve çok su içme
o   Kan yağlarında yükselme
o   Çalışma performansının azalması, çabuk yorulma ve halsizlik
o   Hipertansiyon ( % 40 )
DÖRDÜNCÜ DÖNEM:KLİNİK DİABETES MELLİTUS
o   Kilo kaybı
o   Ağız kuruluğu,susama hissi, çok su içme
o   Sık idrara çıkma, noktüri
o   Yorgunluk, halsizlik Obezite-diyabet ilişkisi
Fazla kilolu bireylerde; Diyabet gelişme riski, sağlıklı kilodaki bireylere göre,7 kat fazladır.
 Obez bireylerde; Diyabet gelişme riski, sağlıklı kilodaki bireylere göre 40 kat fazladır.
 ŞEKERİMİZİ KONTROL ALTINA ALMAK İÇİN NE YAPALIM?
KÜÇÜK ADIMLAR BÜYÜK İLERLEMELERE YOL AÇAR HAYDİ! İLK ADIMINI BUGÜN AT.

ADIM 1: DAHA FAZLA HAREKET

o   Hareketli egzersiz 1haftada, DM riskini 25% azaltıyor
o   Günde yarım saat canlı yürüyüşün, tip 2 Diyabet gelişme riskini %30 azalttığını göstermiştir.
o   Aktif geçirilen 2 saat yerine, TV başında hareketsiz geçirilen her 2 saat Diyabet gelişme riskini %14 arttırıyor.
o   Markete gittiğin zaman arabayı uzağa park et.
o   Yolculuklarda, bir önceki ve bir sonraki otobüs durağını kullan.
o   Tv izlerken reklam aralarında oda içerisinde gezin veya egzersiz yap.
o   Arkadaşlarınla veya aile üyeleriyle beraber yürüme günleri belirle.
o   Öğle aralarında iş yeri /okul çevresini dolaş.

ADIM 2: SAĞLIKLI BESLEN

o   Kırmızı et yerine, tavuk, balık, hindi eti tercih edilmeli
o   Şeker ve şekerli yiyeceklerden uzak durun
o   Posalı yiyecekleri tercih edin
o   Haftada 1-2 porsiyon balık tüketilmeli,
o   Etli yemeklere ayrıca yağ eklenmemeli,
o   Yemeklerde katı yağ yerine sıvı yağ ( zeytinyağı/fındık yağı ve ayçiçek/ mısırözü/soya yağı) kullanılmalı ve mümkün olduğunca yağ miktarı azaltılmalı
o   Sakatatlar( karaciğer, beyin, böbrek vb.), doymuş yağ ve kolesterol içerikleri yüksek olduğu için tüketilmemeli,
o   Kuyruk yağı, iç yağı, tereyağ ve katı yağlar kullanılmamalı
o   Yemekler pişirilirken kızartma ve kavurma yerine ızgara, haşlama veya fırında pişirme yöntemleri tercih edilmelidir.
UNUTMA!! AZ AZ SIK SIK YENMELİ!

ADIM 3: KİLO VER DAHA AZ YİYEREK, HAREKETİNİ ARTTIRARAK %5- 10 KİLO KAYBI, DİYABETİ ÖNLEMEKTEDİR.
            
 Obezite ile savaşın diyabeti önleyin!

ADIM 4: YAPABİLECEĞİN HEDEFLER BELİRLE

o   İlk Hafta, Günde 15 Dakika Yürüyüşe Başla.
o   Her Hafta Yürüyüşünü 5 Dakika Arttır.
o   Haftalık Olarak Günde 30 Dakika Yürüyüşe Ulaş.
o   Her Gün Diyetinden 100 Kalori Kes.

SU İÇSEM YARIYOR YAPILAN UYGULAMALARIN SÜREKLİLİĞİNİ SAĞLA!!!

Soru 1: Hipoglisemi nedir?
DÜŞÜK KAN ŞEKERİ (Hipoglisemi)
Kan şekerinin ani olarak 50 mg/dl nin altına düşmesidir. Diyabetin ani gelişen bir komplikasyonudur.

Soru2 :  Kan şekerimiz neden düşer?
o   İnsülinlerin veya şeker ilaçlarının fazla dozda alınması
o   Çok az yiyecek alınması
o   Aşırı egzersiz yapılması
o   İnsülin enjekte edilen bölge
o   Alkol kullanılması
o   Kadınların adet döneminde olması
o   Sindirim problemleri(kusma ve hazımsızlık)

Soru3 : Kan şekerimiz düştüğünü hangi belirtiler ile anlarız?
o   Titreme
o   Terleme
o   Çarpıntı
o   Açlık hissi
o   Baş ağrısı
o   Sinirlilik
o   Solgun cilt
o   Sersemlik
o   Yürüme güçlüğü
o   Konuşma bozukluğu
o   Bulanık görme
o   Karın ağrısı
o   Uyuşukluk
o   Bilinç kaybı
o   Koma

Soru 4: Kan şekerimiz düştüğünde ne yapmalıyız?
o   Kan şekeri ölçümü
o   3-4 Adet kesme şeker
o   1 Su bardağı meyve suyu
o   Şuur kapalıysa glukagon enjekte edilmelidir.

 Soru 5: Kan şekerinin düşmesi nasıl önlenir?
o   Gerektiği kadar insülin ve şeker ilacı alınmalı
o   Uygun aralıklarla kan şekeri ölçülmeli
o   Uygun zamanda yemek yenmeli
o   Doğru yere enjeksiyon yapılmalı
o   Hasta mutlaka yanında şeker taşımalı
o   Hasta baygınsa ağızdan hiçbir şey verilmemeli ve hemen bir sağlık kurumuna başvurulmalı.
Diyabetli birey her zaman yanında bir tanıtım kartı taşımalıdır.

Soru 6: Hiperglisemi nedir?
Yüksek kan şekeri

Soru 7:  Hiperglisemi belirtileri nelerdir?
o   Çok susama
o   Ağızda kuruluk
o   Sık idrara çıkma
o   Çok su içme
o   Bulanık görme
o   Bulantı
o   Kusma 
o   Karın ağrısı

Soru 8 :  İnsülinlerimizi nerede saklayacağız?
o   Dondurulmamalı !!!  25 C üzerinde bekletilmemeli
o   İnsülin kalemleri oda ısısında (22-24 C) 28 gün -1 ay bozulmadan kalabilir. (kullanılmakta olan)
o   İnsülin içinde küçük beyaz partiküller varsa kullanılmamalıdır.

Ağrılı Enjeksiyonu Önleme:
o   İnsülin soğuk enjekte edilmemeli, oda ısısında bekletilmeli 
o   Enjeksiyon sırasında hava verilmemeli
o   Alkol kullanıldığında, kuruması beklenmeli
o   Enjeksiyon bölgesindeki kaslar gerilmemeli İğne cilde çabuk geçirilmeli
o   Ciltaltı dokuya geçiş sırasında iğnenin yönü değiştirilmemeli
Emilim
Karın – En hızlı Kollar – Orta derece Bacaklar – En yavaş Kalça –

NASIL KORUNMALI?

o   Ayaklar her gün kesik, sıyrık, kızarıklık, mantar ve nasır açısından kontrol edilmelidir. Gerekirse ayak tabanını görmek için ayna kullanılmalıdır. Ayaklar her gün ılık ve sabunlu suyla yıkanmalı, özellikle parmak araları iyice kurutulmalıdır.
o   Aşırı sıcaktan kaçınılmalıdır. Banyo suyunun sıcaklığı el, dirsek yada termometre ile kontrol edilmelidir. Ayaklar üşüdüğü takdirde mutlaka çorap giyilmelidir, tuğla, sıcak şişe, elektrikli ısıtıcı, soba bu amaçla kullanılmamalıdır.  Çıplak ayakla kesinlikle yürünmemelidir. 
o   Ayaklardaki nasırlar için hiçbir zaman kimyasal maddeler, yakılar, nasır ilaçları, flasterler kullanılmamalıdır. Nasırlar kesilmemeli, bu konuda doktora danışılmalıdır.
o   Ayakkabıların içi giymeden önce yabancı cisim açısından her defasında kontrol edilmelidir. Ayaklar uzun süreli olarak ıslak kalmamalıdır.  Kuru ve çatlamış ayaklar için krem veya vazelin kullanılmalı, ancak parmak aralarına asla uygulanmamalıdır.
o   Ayaklara uygun pamuklu veya yün çorap giyilmeli, asla naylon, lastikleri sıkı ve yırtık çorap giyilmemelidir. Çoraplar her gün değiştirilmeli ve çorapsız ayakkabı giyilmemelidir. 
o   Parmak arası terlik giyilmemelidir.  Ayakkabılar ayağa uygun ve rahat olmalıdır. Sivri burunlu, önü açık ve yüksek topuklu ayakkabılar tercih edilmemeli, tabanı geniş ve kalın ayakkabılar tercih edilmelidir.  Dar ayakkabılar kesinlikle kullanılmamalıdır.
o   Ayakkabı alımı için öğleden sonraki vakit tercih edilmeli. 
o   Ayakkabılar sık sık boyanmalıdır.
o   Ayak tırnakları düz kesilmeli ya da törpülenmelidir.
o   Tırnaklar kesilirken derinin kesilmemesine özen gösterilmelidir.
o   En az yılda bir kez ayak muayenesi yaptırılmalıdır.
o   Ayaklarda bir kabarcık veya anormal bir şey görüldüğünde mutlaka doktora haber verilmelidir.

          Diyabet Hemşiresi Sultan Yurtsever in sunumu düzenlenerek hazırlanmıştır.

Eda KANAR

9 Eylül 2017 Cumartesi

diyabet

DİYABET NEDİR?

Diabetes Mellitus (DM), insülin salınımı, insülin etkisi veya bu faktörlerin her ikisinde de bozukluk olması sonucunda ortaya çıkan hiperglisemi ile karakterize kronik metabolik bir hastalıktır.

KLİNİK BULGULARI ve BELİRTİLERİ
Polidipsi, poliüri, polifaji, kilo kaybı, bulanık görme, vulvovajinit, idrar yolu enfeksiyonları, mantar enfeksiyonları, kaşıntı, ciltte kuruma, yorgunluk,ayaklarda uyuşma




DİYABET TANI KRİTERLERİ



















Diabetes Mellitus’un Etiyolojik Sınıflaması
1 - T1DM
Genellikle mutlak insülin eksikliğine sebep olan ß- hücre yıkımı vardır

2 - T2DM
İnsülin direnci, görece insülin yetmezliği İnsülin direnci zemininde ilerleyici insülin sekresyon defekti

3 - Gestasyonel DM
Gebelik sırasında tanımlanan karbonhidrat intoleransı


Glisemik Kontrolün evresi

Plazma glukoz düzeyleri (mg/dl)

Açlık Plazma Glukozu

OGTT
(2. saat tokluk glukozu)

Normal

<100

<140

Prediyabet

100-125

140-199

Diyabet

≥ 126

≥200


30 Haziran 2017 Cuma

İNSÜLİN HAKKINDA BİLİNMESİ GEREKENLER

İNSÜLİN 

İnsülin, vücudumuzda midenin arka tarafında bulunan bir organ olan pankreastaki beta hücrelerinde salgılanan birhormondur. Kandaki şekerini kandan ayrılarak hücre içine girmesini sağlar. Böylelikle kandaki şeker düzeyi de azalmış olur.
Diyabetli olmayan bir insanda her gıda alımı sonrası pankreas alınan besinlerin enerji haline dönüşmesini sağlamak için insülin üretir.Diyabetlilerde ise, pankreas yeterli miktarda insülini üretmez veya üretilen insülin hedef hücreler (kas, yağ ve karaciğer hücreleri) tarafından kullanılmaz. Bu durumda vücudumuz için hayati öneme sahip olan insülini dışarıdan vücudumuza sağlamamız gerekmektedir.

5 farklı insülin grubu vardır.Bunlar;

  • Kısa etkili (regüler) insan insülini,
  • Hızlı etkili (analog) insülinler,
  • Orta etkili (NPH) insan insülini,
  • Uzun etkili analog insülinler,
  • Karışım insülinlerdir.
1-Kısa etkili (regüler) insan insülini,

Yemek yedikten sonra yükselen kan şekerinizin düzenlenmesi amacıyla kullanılır.
Yemeklerden 30 dakika önce yapılır. Enjeksiyonu yaptıktan 30 dakika sonra
mutlaka yemeğinizi yemelisiniz.

2-Hızlı etkili (analog) insülinler,
Yemek yedikten sonra yükselen kan şekerinizin düzenlenmesi amacıyla kullanılırlar.
Tokluk kan şekeri düzeyiniz üzerine etkilidirler. Yemeklerden hemen
önce (5-10 dk) yapılırlar. Enjeksiyonu yaptıktan sonra mutlaka yemek yenmeli,
yemek yenmeyecekse bu insülin yapılmamalıdır.

3-Orta etkili( NPH) insan insülini
Öğünden bağımsız olarak yapılan insülindir. Ancak uygulamadan 1-2 saat sonra
ara öğün alınması önerilir. Bulanık görünümlüdür.Genelde gece yapılır.Bazı durumlarda sabah ve/veya akşam da yapılabilir. Gece ara öğününü almak
unutulmamalıdır. Orta etkili insülin kullanıyorsanız insülininizi uygulama öncesinde
önerilen şekilde karıştırmanız ve süt beyazı görünümünde olduğundan emin
olmanız gerekir

4-Uzun etkili analog insülinler
Açlıkta ve gece boyunca kan şekerimizi normal düzeyde tutmaya yarayan insülindir.
Genelde günde 1 kez, bazı durumlarda 2 kez de yapılabilirler. Bu insülinler her gün aynı saatte yapılmalıdır.

5-Karışım insülinler

5.a)Hızlı + orta  Etkili karışım insülinler 
Bulanık görünümlüdür. Açlık ve tokluk kan şekerinizin düzenlenmesi için kullanılır.
Bu insülinler günde 2 bazen de 3 kez uygulanabilirler. Günde iki kez uygulayacaksanız
sabah kahvaltısından ve akşam yemeğinden hemen önce (5-10 dk)
yapılmalıdır. İki insülin uygulama saati arasında yaklaşık 12 saat olması gerekir.
Günde 3 kere uygulayacaksanız sabah, öğle, akşam yemeklerinizden hemen
önce (5-10 dk) yapılmalıdır.

5.b)Kısa + Orta Etkili Karışım:
Bulanık görünümlüdür. Açlık ve tokluk kan şekerinizin düzenlenmesi içindir. Yemeklerden
30 dakika önce yapılır.


İNSÜLİNİN ENJEKSİYON EDİLME BÖLGELERİ

İnsülin enjeksiyonu için uygun vücut bölgeleri karın, uyluk (bacak), kol
ve kalçadır.


KOL:Omuz başlarının 4 parmak altı ile dirseklerin 4 parmak üstü arasında kalan alan
ile gömlek ütü çizgisinin dış kısmında kalan alan içerisine enjeksiyon yapılmalıdır.

KARIN:Göbek deliğine ve çevresine ikişer parmak mesafede kalan alan içine enjeksiyon yapılması
önerilmemektedir. Kaburga kemiklerinin altında kalan alan (çatı şeklinde üst
sınır) ile iç çamaşırı çizgisinin üzerinde kalan alan (alt sınır) enjeksiyon için uygundur.
Yan sınırları belirlemek için ise göbek deliğinden ikişer parmak mesafe bırakılmalı ve
kalça kemiklerinin başladığı noktaya kadar olan alana enjeksiyon yapılmalıdır.

UYLUK:Kasığın 4 parmak altı ile dizin 4 parmak üstünde kalan alan ve pantolon ütü çizgisinin
dış kısmı ile pantolon yan dikiş çizgisinin ön kısmında kalan alan içerisine
enjeksiyon yapılmalıdır.

KALÇA:Her 2 kalça da 4 eşit parçaya bölünerek üst dış tarafta kalan alan içerisine enjeksiyon
yapılır (pantolon cebinin üst kısmı). Diğer kalça için de aynı şekilde enjeksiyon
alanı belirlenir.


diyabet eğitimi

DİYABET EĞİTİMİ Diyabet 20. yy.da hızla gelişim gösteren bir hastalık. Her geçen gün diyabetli hasta sayısı artmaktadır.Dünya genelinde ...